Experiências de enfermeiros no cuidado à pessoa idosa na Rede de Atenção à Saúde em tempos de pandemia de COVID-19

Objetivo: Relatar a experiência de enfermeiros no cuidado à pessoa idosa na rede de atenção à saúde do estado do Rio Grande do Norte no período de pandemia de COVID-19. Métodos: relato de experiência, desenvolvido em maio de 2020 por um grupo de seis enfermeiros atuantes em todos os níveis de complexidade, no setor público e privado. Resultados: as experiências vivenciadas foram descritas de acordo com o nível de atenção dos serviços de saúde, e suas apresentações se deram em eixos temáticos segundo o local de vivência de cada autor. Salienta-se que as experiências abarcam os cenários da Atenção Primária à Saúde, a Atenção hospitalar na atenção secundária e terciária, além do contexto do serviço particular e público-ensino. Discussões: a atuação do enfermeiro passou por adaptações devido à pandemia, incluindo novos fluxos de atendimento e rotinas que favoreçam a prevenção da transmissão desta doença. Na atenção primária, os profissionais têm oferecido atividades de estimulação cognitiva e física para os idosos domiciliados, com acompanhamento por telefone para evitar busca dispensável dos serviços de saúde. Na atenção hospitalar, a experiência de cuidar de pessoas idosas com COVID-19 revelou que, além de cuidados específicos com a doença, esses pacientes têm requerido maior atenção aos aspectos psicossociais, pois idosos com diagnóstico confirmado precisam permanecer sem acompanhante. Considerações finais: percebemos que nossa formação propicia condições de analisar de forma sensível às situações vividas pelos pacientes idosos que, neste momento de pandemia, demandam cuidados de enfermagem complexos e suporte biopsicossocial e espiritual, dada a gravidade da doença e a necessidade de isolamento destes pacientes.

Complexity measure based on sensitivity analysis applied to an intensive care unit system.

This work proposes a system complexity metric and its application to Intensive Care Unit (ICU) system. The methodology for applying said complexity metric comprises: (i) parameters sensitivity indices calculation, (ii) mapping connections dynamics between system components, and (iii) system's complexity calculation. After simulating the ICU computer model and using the proposed methodology, we obtained results regarding: number of admissions, number of patients in the queue, length of stay, beds in use, ICU performance, and system complexity values (in regular or overloaded operation). As the number of patients in the queue increased, the ICU system complexity also increased, indicating a need for policies to promote system robustness.

"Espantosa mortandade": desembarques, demografias e enfermidades africanas / "Appalling mortality": disembarkation, demographics, and African diseases

Resumo Este artigo contribui para conhecermos melhor as condições a que africanos estavam submetidos no imediato desembarque, estendendo o estudo para além do navio. Destaca a importância dos africanos orientais no Sudeste brasileiro no início do século XIX, o que deve ser considerado para o aprofundamento da análise sobre reinvenções identitárias, doenças e práticas de cura. As dores dessas pessoas tiveram como pano de fundo os debates e as negociações políticas em torno da proibição do tráfico atlântico e da independência do Brasil.

Abstract This article contributes to a better understanding of the conditions which Africans endured immediately after landing in Brazil, taking the study beyond what happened in the slave ships. It highlights the importance of Eastern Africans in the southeast of Brazil, in the beginning of the nineteenth century, something that must be considered in order to do a deeper analysis of identity reinventions, diseases, and healing practices. The background of the suffering of those people can be found in the debates and political negotiations surrounding the prohibition of the Atlantic slave trade and the independence of Brazil.

"Appalling mortality": disembarkation, demographics, and African diseases. / "Espantosa mortandade": desembarques, demografias e enfermidades africanas.

This article contributes to a better understanding of the conditions which Africans endured immediately after landing in Brazil, taking the study beyond what happened in the slave ships. It highlights the importance of Eastern Africans in the southeast of Brazil, in the beginning of the nineteenth century, something that must be considered in order to do a deeper analysis of identity reinventions, diseases, and healing practices. The background of the suffering of those people can be found in the debates and political negotiations surrounding the prohibition of the Atlantic slave trade and the independence of Brazil.

Este artigo contribui para conhecermos melhor as condições a que africanos estavam submetidos no imediato desembarque, estendendo o estudo para além do navio. Destaca a importância dos africanos orientais no Sudeste brasileiro no início do século XIX, o que deve ser considerado para o aprofundamento da análise sobre reinvenções identitárias, doenças e práticas de cura. As dores dessas pessoas tiveram como pano de fundo os debates e as negociações políticas em torno da proibição do tráfico atlântico e da independência do Brasil.

Das enfermidades cativas: para uma história da saúde e das doenças do Brasil escravista / From the captive diseases: to a history of health and diseases of Brazil slave

Considerando as mudanças na historiografia a escravidão brasileira, apresenta um panorama das principais temáticas desenvolvidas pelas pesquisas sobre escravidão e saúde no Brasil, destacando o pensamento médico, as doenças propriamente ditas com suas classificações/nomenclaturas e as artes de curar. Estes temas se entrecruzam, mas aparecem aqui de forma separada apenas para facilitar a apresentação. Aborda o pensamento médico e agenciamentos entre as artes de curar.

Estratégias de captação de doadores de sangue no Brasil: cartilha educativa para o profissional professor / Blood donators attraction strategies in Brazil: educational booklet for teachers

Trata-se de um estudo do tipo qualitativo, descritivo, realizado no período de março de 2014 a dezembro de 2015, tendo como objetivo desenvolver uma tecnologia educacional descrita como cartilha, com orientações para a doação de sangue voltada para o professor, para promoção da informação e conscientização sobre o ato de doar sangue. O referencial teórico foi a Teoria Freireana da educação humanista, libertadora e conscientizadora. A doação de sangue é um ato que assegura a sobrevivência de muitos indivíduos acometidos por diferentes morbidades. No Brasil a doação de sangue é realizada por um pequeno percentual da população brasileira. Segundo dados do Ministério da Saúde 1,9% da população é doadora de sangue, enquanto que a taxa ideal para autossuficiência seria de 3 a 5%. Múltiplas são as estratégias de captação de doadores de sangue. Sendo a estratégia educativa uma destas; objetivou-se construir a cartilha do tipo perguntas e respostas, intitulada: A doação de sangue no Brasil- Professor: Faça do Seu Aluno um Herói! A cartilha é um recurso educativo e nela são apresentadas as orientações sobre a doação de sangue voltadas para os professores do ensino fundamental II e médio. O embasamento para a construção da cartilha originou-se das orientações do Ministério da Saúde sobre doação de sangue, revisão de literatura e revisão integrativa da literatura intitulada; " Estratégias de captação de doadores de sangue no Brasil". A ideia da cartilha é que o professor "traduza" e leve à construção dos conhecimentos sobre a doação de sangue com e entre os alunos

This is a qualitative, descriptive study, held from March 2014 to December 2015, with the aim of developing an educational technology as seen in the booklet, full of instructions for blood donation for teachers. Also, it has the aim of providing information and awakening about blood donation act. The theoretical frame of reference used was the Freireana Educational humanistic, liberating and awakening theory. Blood donation is an action that provides the survival of several individuals affected by numerous morbidities. In Brazil, blood donation is reached by a low percent of it´s population. According to Ministry of Health, 1,9% of population is blood donor, where the ideal rate to self-sufficiency would be between 3 and 5%. There are multiple attraction blood donators strategies. And the educational strategy is one of them; the booklet was designed with question-and-answer format, entitled:"Blood donation in Brazil-Teacher: Make Your Student a Hero! ". The publication is an educational feature which has guidelines about blood donation for teachers of junior and high school. The basis of it´s development was inspired by Ministry of Health´s guidelines about blood donating, literature review, and integrative literature review entitled, "Blood donators attraction strategies in Brazil". The material is useful for the teacher to understand it and take it to knowledge developing about blood donation among and with the students

Escravidão, doenças e práticas de cura no Brasil / Slavery, diseases and healing practices in Brazil

Trata-se, pois, de uma perspectiva original, que ambiciosa romper a barreira do silêncio para dar espaço aos corpos de pessoas que, mesmo sendo escravizadas, ativamente apropriaram-se daquilo que ninguém jamais será capaz de possuir completamente. Se, juridicamente falando, o corpo do escravo era tido como propriedade alheia, desprovido de vontade própria ou autonomia, na prática sabemos que corpos são também fronteiras para expressão da cultura, carregam linguagens próprias, confirmam hábitos, crenças e afetos. Isso sem esquecer do seu papel como território de resistência. A historiografia internacional sobre escravidão nas Américas tem ressaltado a importância do estudo das experiências do corpo escravo, enfocando,substancialmente, as experiências femininas de escravidão, influenciadas pela vivência da maternidade. Esses estudos críticos têm imposto uma reflexão a respeito das complexas questões relacionadas à instituição da escravidão; sistema baseado na apropriação legal do corpo e da força de trabalho e perpassado, igualmente, pela condição de gênero. A mulher escravizada e seu corpo foram duplamente apropriados: como ferramenta de trabalho geradora de riquezas e como espaço de reprodução da escravidão. Recuperar uma história dos corpos envolvidos em tão duras condições de subalternidade e, ao mesmo tempo, rever as narrativas propostas por uma história da medicina monopolizada pelo saber médico masculino, eurocentrado e aparentemente vitorioso, é um limite que começamos a alcançar por meio de novos estudos e abordagens, presentes neste livro. Os textos também nos ajudam a entender práticas dos próprios escravizados que cuidavam de seu corpo a parti de ensinamentos trazidos de seu continente e experiências pregressas. Voltamos, portanto, nossos olhos, mais uma vez, para corpos escravizados, mas neles descobrimos horizontes de experiências das durezas da escravidão e das alegrias das vivências sociais, comunitárias, familiares e amorosas. (AU)

Doenças, mortes e escravidão africana: perspectivas historiográficas / Diseases, Deaths and African Slavery: historiographical Perspectives

A partir de investigações em andamento sobre mortalidade e morbidade numa perspectiva comparada, avaliamos proposições metodológicas sobre doença, morte, cultura material e dimensões da diáspora no Brasil escravista. Em que medidas padrões de doenças, práticas terapêuticas, rituais funerários, conjunturas demográficas, tráfico atlântico e variações climáticas podem ser analisadas numa dimensão teórica para abordar adaptações culturais dos africanos na diáspora? Incluindo regimes de trabalho, lógicas de controle social, cultura escrava e políticas de domínio em várias partes das sociedades escravistas em determinados contextos e com fontes seriais? Neste capítulo, oferecemos notas bibliográficas para investigações em andamento, apresentando alguns caminhos da bibliografia sobre o tema e as suas respectivas abordagens. (AU)

Escravidão, doenças e práticas de cura no Brasil

Trata-se, pois, de uma perspectiva original, que ambiciosa romper a barreira do silêncio para dar espaço aos corpos de pessoas que, mesmo sendo escravizadas, ativamente apropriaram-se daquilo que ninguém jamais será capaz de possuir completamente. Se, juridicamente falando, o corpo do escravo era tido como propriedade alheia, desprovido de vontade própria ou autonomia, na prática sabemos que corpos são também fronteiras para expressão da cultura, carregam linguagens próprias, confirmam hábitos, crenças e afetos. Isso sem esquecer do seu papel como território de resistência. A historiografia internacional sobre escravidão nas Américas tem ressaltado a importância do estudo das experiências do corpo escravo, enfocando,substancialmente, as experiências femininas de escravidão, influenciadas pela vivência da maternidade. Esses estudos críticos têm imposto uma reflexão a respeito das complexas questões relacionadas à instituição da escravidão; sistema baseado na apropriação legal do corpo e da força de trabalho e perpassado, igualmente, pela condição de gênero. A mulher escravizada e seu corpo foram duplamente apropriados: como ferramenta de trabalho geradora de riquezas e como espaço de reprodução da escravidão. Recuperar uma história dos corpos envolvidos em tão duras condições de subalternidade e, ao mesmo tempo, rever as narrativas propostas por uma história da medicina monopolizada pelo saber médico masculino, eurocentrado e aparentemente vitorioso, é um limite que começamos a alcançar por meio de novos estudos e abordagens, presentes neste livro. Os textos também nos ajudam a entender práticas dos próprios escravizados que cuidavam de seu corpo a parti de ensinamentos trazidos de seu continente e experiências pregressas. Voltamos, portanto, nossos olhos, mais uma vez, para corpos escravizados, mas neles descobrimos horizontes de experiências das durezas da escravidão e das alegrias das vivências sociais, comunitárias, familiares e amorosas.

Solitary eccrine syringofibroadenoma--Case Report.

Eccrine syringofibroadenoma is a rare benign adnexal neoplasm derived from cells of the acrosyringium of eccrine sweat glands. ESFA usually manifests as a solitary nodule on the extremities of elderly patients, but it may also present as papules, nodules or plaques. Its clinical appearance is nonspecific and malignant neoplasms should be considered in the differential diagnosis. However, histopathological findings are typical. The main treatment is surgical excision. In order to illustrate a typical presentation of the tumor, we report a case of solitary eccrine syringofibroadenoma, including the surgical treatment used and its result.

Solitary eccrine syringofibroadenoma - Case Report

Eccrine syringofibroadenoma is a rare benign adnexal neoplasm derived from cells of the acrosyringium of eccrine sweat glands. ESFA usually manifests as a solitary nodule on the extremities of elderly patients, but it may also present as papules, nodules or plaques. Its clinical appearance is nonspecific and malignant neoplasms should beconsidered in the differential diagnosis. However, histopathological findings are typical. The main treatment is surgical excision. In order to illustrate a typical presentation of the tumor, we report a case of solitary eccrine syringofibroadenoma, including the surgical treatment used and its result.

A new device to relieve venipuncture pain can affect haematology test results.

BACKGROUND: In vitro diagnostic tests play a key role in patients' management (e.g., guiding red blood cell transfusions). The aim of this study was to evaluate the impact of an innovative device (Buzzy®) which is claimed to be able to relieve venipuncture pain by means of cold and vibration. This device was applied during collection of venous blood by venipuncture for conventional haematology testing. MATERIALS AND METHODS: Blood was drawn from 100 volunteers by a single, expert phlebotomist. A vein was located in the left forearm without applying a tourniquet but using a subcutaneous tissue transilluminator device, so that venous stasis was avoided. Blood samples were collected with a 20G straight needle directly into 4 mL K3EDTA vacuum tubes. In sequence, external cold and vibration was established by Buzzy® on the right forearm -5 cm above the venipuncture site- for 1 minute before venipuncture and continued until the end of the same procedure already performed in the left forearm. Conventional haematological tests were performed using the same instrument (Sysmex® XE-2100D) in all cases. RESULTS: When Buzzy® was applied before drawing blood, erythrocyte counts and associated parameters (i.e., haemoglobin and haematocrit) were higher, whereas platelet number, leucocyte count and differential were lower. Statistically and clinically significant differences (P<0.001) were observed for erythrocytes, haemoglobin and haematocrit. DISCUSSION: From a practical perspective, cold-induced haemoconcentration promotes the efflux of water, diffusible ions and low molecular weight molecules from the vessel, thus increasing the concentration of other blood analytes at the puncture site. These variations may influence test results, especially for erythrocytes, haemoglobin and haematocrit. The novel Buzzy® device should, therefore, be used with caution when collecting blood for conventional haematological testing because of the observed bias introduced in some parameters.

A demografia atlântica dos africanos no Rio de Janeiro, séculos XVII, XVIII e XIX: algumas configurações a partir dos registros eclesiásticos / The Atlantic demographics of Africans in Rio de Janeiro in the seventeenth, eighteenth, and nineteenth centuries: some patterns based on parish registers

Apresentam-se agregações seriais sobre a demografia atlântica africana no Rio de Janeiro nos séculos XVII, XVIII e nas primeiras décadas do XIX, destacando os registros eclesiásticos de óbitos, casamentos e batizados. Representam resultados parciais (e locais) de um estudo demográfico mais amplo em andamento sobre diversas regiões urbanas e rurais do Brasil escravista a partir de variados registros históricos nos quais são analisados os padrões sociodemográficos (idade, ocupação, parentesco, doença, sexo, preço) e as variações dos etnônimos africanos entre 1650-1870.

The article presents serial data on African Atlantic demographics in Rio de Janeiro in the seventeenth, eighteenth, and early decades of the nineteenth century, highlighting parish death, marriage, and baptismal registers. These represent partial, local findings from a broader demographic study underway on various urban and rural regions of slaveholding Brazil, based on a variety of historical registers, which are used in an analysis of sociodemographic patterns (age, occupation, kinship, disease, gender, price) and variations in African ethnonyms from 1650 through 1870.

Arqueologia da escravidão em fazendas jesuíticas: primeiras notícias da pesquisa / The archeology of slavery on Jesuit fazendas: first research notes

Nesta nota de pesquisa apresentamos questões teóricas e metodológicas sobre uma investigação em arqueologia histórica iniciada recentemente, que visa analisar o cotidiano da escravidão, regimes demográficos, práticas culturais etc. Um levantamento de sítios arqueológicos em antigas senzalas e fazendas escravistas do Vale do Paraíba e norte fluminense está sendo realizado. Com a cooperação de historiadores, arqueólogos e antropólogos, registros da cultura material de populações escravas de origem indígena e depois africana estão sendo localizados nas escavações iniciadas na fazenda jesuítica do Colégio em Campos dos Goytacazes (RJ), administrada por religiosos e depois leigos nos séculos XVII, XVIII e XIX.

These preliminary research notes present theoretical and methodological questions regarding a recently inaugurated investigation in historical archeology that intends to analyze daily life under slavery, demographic regimes, cultural practices, and so on. A survey of archeological sites on former 'senzalas' (slave quarters) and slave-owning fazendas in the Paraíba Valley and northern part of the state of Rio de Janeiro is currently in progress. With the cooperation of historians, archeologists, and anthropologists, records of the material culture of slave populations, which originally comprised indigenes and later Africans, are being located at excavations underway on the fazenda that is part of the Jesuit school in Campos dos Goytacazes, Rio de Janeiro, first run by the clergy and later by members of the laity in the seventeenth, eighteenth, and nineteenth centuries.

Reabilitação estética com abutment e coroa de zircônia da agenesia do incisivo lateral superior: relato de caso / Esthetic rehabilitation with abutment and zirconia crown in the maxillary lateral incisor agenesis: case report

A ausência congênita dos incisivos laterais superiores acomete aproximadamente 2% dos indivíduos e pode causar problemas estéticos caso não seja tratada de maneira adequada. O tratamento da ausência de um ou mais dentes na região maxilar anterior é um grande desafio da Implantodontia atual. Uma alternativa é a utilização do pilar protético de zircônia que, juntamente com uma coroa também livre de metal, possibilita a combinação de fatores como resistência, estética e satisfação do paciente. O presente artigo relata um caso clínico envolvendo a agenesia do dente 22 em uma paciente de 35 anos onde o seu respectivo decíduo encontrava-se ainda em função, porém com um grau elevado de reabsorção radicular, inviabilizando assim, sua permanência na arcada dentária. O tratamento reabilitador consistiu na exodontia da unidade 62, colocação do implante e instalação da coroa provisória imediata. Após o período de 4 meses, o tratamento protético definitivo foi realizado com a instalação do abutment de zircônia e confecção de uma coroa em cerâmica pura utilizando o sistemaZirkonzahn™para a confecção do copping. Observamos que a associação do componente e coroa livre de metal permitiu alcançar um resultado estético e funcional bastante satisfatório

Congenital absence of upper lateral incisors affects approximately 2% of individuals and can cause cosmetic problems if not treated properly. The treatment of absence of one or more teeth in the maxillary anterior region is a major challenge of current Implantology. An alternative is to use a zirconia prosthetic abutment, combined to an also metal free crown, which enables the combination of factors such as strength, aesthetics and patient satisfaction. This article reports a case involving agenesis of tooth 22 in a 35 years old patient which the respective deciduous was still in function, but with a high degree of root resorption, and therefore could not be maintained. The rehabilitation treatment consisted on extractionof the 62, implant placement and immediate installation of the temporary crown. After a period of 4 months, the final prosthetic treatment was carried out with the installation of zirconia abutment and manufacture of a ceramic crown using Zirkonzahn™ system for the copping construction. We observed that the association of the component and metal free crown permitted the achievement of an aesthetic and functional result quite satisfactory

The Atlantic demographics of Africans in Rio de Janeiro in the seventeenth, eighteenth, and nineteenth centuries: some patterns based on parish registers. / A demografia atlântica dos africanos no Rio de Janeiro, séculos XVII, XVIII e XIX: algumas configurações a partir dos registros eclesiásticos.

The article presents serial data on African Atlantic demographics in Rio de Janeiro in the seventeenth, eighteenth, and early decades of the nineteenth century, highlighting parish death, marriage, and baptismal registers. These represent partial, local findings from a broader demographic study underway on various urban and rural regions of slaveholding Brazil, based on a variety of historical registers, which are used in an analysis of sociodemographic patterns (age, occupation, kinship, disease, gender, price) and variations in African ethnonyms from 1650 through 1870.

[The archeology of slavery on Jesuit fazendas: first research notes]. / Arqueologia da escravidão em fazendas jesuíticas: primeiras notícias da pesquisa.

These preliminary research notes present theoretical and methodological questions regarding a recently inaugurated investigation in historical archeology that intends to analyze daily life under slavery, demographic regimes, cultural practices, and so on. A survey of archeological sites on former 'senzalas' (slave quarters) and slave-owning fazendas in the Paraíba Valley and northern part of the state of Rio de Janeiro is currently in progress. With the cooperation of historians, archeologists, and anthropologists, records of the material culture of slave populations, which originally comprised indigenes and later Africans, are being located at excavations underway on the fazenda that is part of the Jesuit school in Campos dos Goytacazes, Rio de Janeiro, first run by the clergy and later by members of the laity in the seventeenth, eighteenth, and nineteenth centuries.